本文摘要：卫生部门回应，本市明年将推展家庭医生契约式服务，市民可免费24小时身体健康咨询。

卫生部门回应，本市明年将推展家庭医生契约式服务，市民可免费24小时身体健康咨询。目前，西城区有数4万人签下，沦为首批享有私人医生的人。家庭医生服务内容(部分)持有人家庭医生联系卡的社区卫生服务团队成员根据居民身体健康档案信息，每年对居民健康状况展开一次年底评估，并根据评估结果，制订下一年度居民身体健康规划和目标。身体健康点对点管理服务，及时对签下居民派发身体健康教育材料，告诉身体健康大课堂和身体健康教育讲座等身体健康活动信息，告诉辖区季节性、突发性公共卫生事件信息。

上门获取身体健康咨询和指导服务，对有市场需求的老年人每年获取1次上门身体健康咨询和指导服务、1次上门测血压服务、1次上门心肺听诊服务。根据居民市场需求，获取个性化电话身体健康咨询服务。

随着家庭医生式服务的积极开展，使家庭及个人身体健康档案获得完备、及时改版。获取优先转诊购票服务。

实行重点人群身体健康管理。-重点理解医改之社区规划根据方案规划，社区家庭医生要为周边居民获取管理身体健康的契约式服务。

其中不仅还包括身体健康档案管理、防治免疫系统、老人儿童身体检查等几十项政府规定的基本公共卫生服务，还要获取随时必须，随时拜托的24小时身体健康咨询或救护协助服务。社区家庭医生今年在东城区和西城区试点，明年逐步推广到其他区县。实施现状4万居民免费强迫签下记者从新的西城区卫生局得知，其月底今年9月在全市首度启动了家庭医生式服务试点工作。

目前，242支社区卫生服务团队已与辖区内2万余户、4万余人签定了家庭医生式服务协议书。预计年底前，西城将已完成契约化家庭医生仅有覆盖面积的工作。北京市社管中心涉及负责人回应，社区家庭医生即由全科医生、医生助理和护士三人构成一组，每组为200户家庭获取24小时随叫随到的公共卫生服务。此次，结为对子的医生和家庭或者住户签定《社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》，通过契约化的方式规范家庭医生的服务内容。

该负责人特别强调，此契约化服务本着免费、强迫原则，市民可自律自由选择否签下。据理解，此份协议书有效期一年，届满后，市民可选择之后签下、转出或者退签。覆盖面积在京所有常住人口人员北京市副市长丁向阳在巡视中回应，本市新医改坚决以改革和管理、医院和社区、防病和医治三方面内容一起捉，其中社区是重点。针对就医患者中三分之一是慢性病患者的现状，家庭医生式服务可加深社区卫生服务人员与居民之间的距离，有助更有市民社区首诊治，层级就医。

卫生部门回应，家庭医生分级分类签下面向的是所有在京常住人口人员，无年龄和地域容许，但由于目前本市社区医务人员数量严重不足等原因，首先以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为重点，优先覆盖面积、优先签下、优先服务；其次确保对有市场需求的人群全部签下。电子病历将可联网查找丁向阳回应，本市正在研究制订电子病历信息化管理系统，其将记录居民的生命仅有周期、全方位的身体健康确保与医疗卫生服务。这意味著，只要轻点鼠标，市民的每次健康检查、就医病历、医保情况等所有医疗信息都将在电脑系统中获得表明。对话市民身体健康情况严苛保密记者：如何确保签下市民信息的安全性？北京市社管中心副主任张向东：这点也是我们重点考虑到的，一方面，拒绝每个身体健康团队的人员严苛保密市民的身体健康信息；另一方面，在信息系统内也展开了设置，除本身体健康团队外，其他任何人员都看到非本团队所签下者的身体健康档案。

记者：如何确保契约化身体健康服务的效果？有何强制力？张向东：卫生部门将对家庭医生团队的服务展开全面管理、日常监督与考核，并通过访查、对居民展开知晓率调查，将该项工作划入该社区卫生服务机构的年终绩效考核。身体健康团队须要遵守全部签下内容，签下者也须要因应家庭医生的身体健康介入等化疗，否则该协议将自动中止。记者：社区医务项目大大激增，政府部门若无加人或加薪计划？张向东：社区医务人员的待遇问题早已引发了政府部门注目，去年本市社区卫生工作者平均值年收入4.2万，高于本市人均工资水平，预计今年将调整到5.81万。

同时，卫生部门已与医科院校创建了定向培养机制，通过降分等方式更有学生服务于远郊区县的基层卫生机构。-其他规划年内构建医师多点执业医改之就医规划通过希望大医院资源共享社区卫生服务中心，专家可在社区多点执业、大幅提高社区门诊缺席比例等经济杠杆以及社区全科医生能为患者购票转诊大医院等便民新政，引领患者合理分流。实施现状：北京市卫生局局长方来英透漏，本市已制订了探寻医师多点执业的工作方案，并已获得卫生部的国家发改委，将在年内月启动。

此前曾有媒体报道，本市医师多点执业试点积极开展院间协作形式，即某一医院专家通过两家医院之间的协作关系沦为另外一家医院的特聘专家，全面参予该院的门诊、手术等医疗活动，患者也可在其中一家医院悬挂这位专家号和展开手术，必要按北京市涉及统一标准收费，需要缴纳额外费用。昨日，市卫生局涉及负责人透漏，未来的多点执业模式将更加偏向于医师的个人行为，而非这种医疗机构之间的合作关系。本市医院将按功能分工医改之区域规划编成大城区域公共卫生规划和医疗机构设置规划。

根据具体情况，将部分二级医院改以区域医疗中心、特色专科医院、老年病医院、康复医院、社区卫生服务中心或划入三级医院。实施现状：丁向阳回应，在医院管理局正式成立之后，本市部分医院的服务内容与性质将转变，今后本市将希望有所不同类型医院平衡发展。以后医院将朝化疗、康复、护理这三类有所不同方向发展。

他举例说道，现在本市平均值住院日为14天。如果未来平均值住院日能降到7天，患者的化疗期完结后，并转到专门的康复医院展开术后康复，医院的分工具体了，就使得医疗效率提升，床位周转率低。

目前，本市有22家市属三级医院和44家军队及部属医院，平均值住院日若降到一半，就相等减少了一倍的医疗能力，这样才能贯彻解决问题百姓看病难的问题。社区基本药品将减29种医改之药物规划2010年，在所有政府举行的基层医疗卫生机构实行基本药物制度，基本药物全部实施全市集中于招标订购，统一仓储，零差率销售，全部划入基本医疗保险缺席范围，缺席比例显著低于非基本药物。实施现状：北京市人保局副巡视员张大放回应，为反对社区卫生服务机构的发展，今年内，本市将更进一步不断扩大社区的用药范围，在目前社区基本药物目录1375种的基础上，减少还包括拜为糖公平29种常用化疗慢性病的药品。

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